Cancerul poate fi invins

Reader’s Digest a aflat care sunt cele mai bune clinici si medicii potriviti pentru tratarea acestei boli 
 
<p>In momentul in care Radu Tataru* (numele a fost schimbat, pentru protejarea identitatii), in varsta de 55 de ani, si-a facut o colonoscopie la policlinica de care apartinea, i s-a pus diagnosticul de cancer de colon. A fost indrumat pentru operatie la un spital bucurestean. Chirurgul i-a scos partea de colon afectata, dar nu si ganglionii limfatici din vecinatate. Abia dupa interventie, interesandu-se, Radu a ajuns sa fie consultat de un oncolog de la un alt spital. Acesta a decis inceperea chimioterapiei, deoarece nu stia daca ganglionii fusesera sau nu invadati de celulele canceroase. Apoi si-a indrumat pacientul catre o clinica din Ungaria, pentru realizarea unei investigatii imagistice ample – PET-CT – care are rolul de a depista daca boala s-a extins si la alte organe. Aici, Radu a aflat ca existau metastaze hepatice. „Am avut mare noroc cu oncologul meu. Mi-a recomandat cel mai bun chirurg pentru operatie. Aveam o singura pata, bine delimitata, pe lobul drept al ficatului, dar, pentru a fi sigur ca nu ramane nimic din tumoare, chirurgul a scos toata acea parte din ficat“, povesteste el. Apoi, tratamentul cu chimioterapie a fost reluat. La aproape un an de la operatie, Radu a reluat investigatia PET-CT. De data asta, nu s-au mai observat tumori in organism. De atunci au trecut aproape trei ani, iar vestile sunt excelente: boala nu a mai revenit. O altfel de abordare Uneori, Radu Tataru se intreaba cum ar fi decurs lucrurile daca nu ar fi dat de acel oncolog si daca nu s-ar fi operat in clinica aceea. Alegerea terapeutului si a clinicii potrivite sunt de o importanta cruciala pentru viata pacientului. „La un astfel de diagnostic, succesul terapeutic depinde de administrarea celui mai bun tratament, inca de la inceput“, spune dr. Florin Bacanu, medic primar oncolog la Spitalul Sf. Maria, din Bucuresti. Orice pacient diagnosticat cu cancer trebuie sa ia legatura in primul rand cu un oncolog, nu cu un chirurg. „Oricat de bun si de respectat ar fi un chirurg, daca nu e specializat pe oncologie pot sa apara probleme“, mai spune Bacanu. In cazul tumorilor canceroase, e nevoie de chirurgie radicala, adica nu numai de indepartarea tumorii, ci si a ganglionilor limfatici. „In functie de localizarea tumorii, trebuie scosi, de obicei, 10-12 ganglioni, pentru ca numai atunci poti sti sigur daca pacientul are sau nu nevoie de chimioterapie adjuvanta. Daca un singur ganglion a fost invadat de celulele canceroase, si acesta nu a fost scos si analizat in laborator de catre anatomo-patolog, trebuie neaparat aplicat tratament chimioterapeutic. Asa ca oncologul este cel care ar trebui sa trimita pacientul mai departe, la un chirurg specializat in cazuri similare cu al lui“, spune dr. Florin Bacanu. Statistici in Europa Din cauza diverselor strategii de tratament, medicamentelor sau masurilor timpurii de depistare a bolii, rata de vindecare si de supravietuire difera considerabil in statele europene, lucru confirmat de un studiu recent al Organizatiei Europene pentru Cancer. >n tarile cuprinse in studiu, intre 21 si 47% dintre barbati si intre 38 si 59% dintre femei se vindeca. Rata de supravietuire la barbati este cea mai ridicata in Islanda (47%) si cea mai scazuta in Polonia (21%), iar la femei este cea mai ridicata in Franta (59%) si cea mai scazuta tot in Polonia (38%). „Din pacate, pentru Romania nu avem astfel de date, pentru ca nici pana acum nu exista Registrul National de Cancer“, spune dr. Bacanu. Se stie insa ca situatia in tara noastra nu e foarte buna. „Multe forme de cancer sunt depistate intr-o faza in care succesul terapeutic uneori nu depaseste 10-15%, iar costurile sunt foarte mari“, spune prof. dr. Vasile Astarastoae, presedintele Colegiului Medicilor din Romania. De asemenea, specialistii atrag atentia ca fondurile sunt tot mai scazute, iar medicamentele greu de gasit. „Mai trist este ca acele cancere care in alte tari au un grad de vindecare de pana la 95%, cum ar fi cancerul de col uterin sau de san, la noi nu inregistreaza aceleasi rezultate“, constata Astarastoae. Conform datelor Centrului de Calcul si Statistica Sanitara, in anul 2009 au fost declarate de catre medicii de familie 59.193 cazuri noi de tumori, iar numarul deceselor prin tumori in acelasi an a fost 47.389. In ceea ce priveste mortalitatea, Romania se claseaza peste media europeana (181,42 la 100.000 de locuitori, fata de 172,62). Totusi, ce trebuie sa faca un pacient din Romania pentru a avea sanse maxime de vindecare? Sa se informeze si sa tina cont de cateva aspecte importante: • oncologul la care apeleaza sa fie specializat in domeniul de care are nevoie; • chirurgul la care e trimis sa efectueze anual cel putin 50 de operatii de felul celei indicate in cazul lui; • sa stie ca are dreptul la o a doua opinie; • sa apeleze la serviciul de oncologie cel mai apropiat teritorial; • sa se intereseze daca farmacia spitalului respectiv e aprovizionata regulat cu citostaticele injectabile de care ar putea avea nevoie (de la 1 aprilie, din cauza lipsei de fonduri, aceste medicamente se distribuie numai in farmaciile cu circuit inchis ale spitalelor); • in cazul in care e necesara si radioterapia, sa se intereseze daca aparatele functioneaza la parametri optimi si la cat timp se fac programarile; • sa afle daca in spital exista un laborator bun de anatomo-patologie, unde lucreaza cel putin doi specialisti. Si medicul trebuie ales cu grija. „E important ca acesta sa fie un bun profesionist, cu participari la congrese internationale, astfel incat sa fii sigur ca e informat cu privire la ultimele solutii in domeniu. Sa fie un bun comunicator si sa informeze pacientul corect. Sa stie sa asculte opinia pacientului si sa-l lase pe acesta sa decida, dupa ce-i prezinta mai multe cai de tratament. Sa fie accesibil si sa acorde timp suficient in cadrul unei consultatii“, spune dr. Bacanu. Centre in Romania In tara noastra exista doar doua mari centre oncologice: Institutul Oncologic „Prof. Dr. Al. Trestioreanu“ Bucuresti si Institutul Oncologic „Prof. Dr. Ion Chiricuta“, din Cluj-Napoca. In afara acestora, fiecare spital judetean si alte cateva spitale mari din tara si din Capitala au departamente de oncologie. De curand, au inceput sa apara si centre de oncologie private, iar numarul acestora va creste in urmatorii ani. Pentru marea majoritate a romanilor diagnosticati cu cancer, principala solutie ramane Institutul Oncologic Bucuresti (IOB). „Aici exista optiuni pentru tratamente de chimioterapie, dar si radioterapie. Problema este insa ca aparatele sunt folosite non-stop si se defecteaza destul de des, iar odata inceput tratamentul cu radioterapie, acesta nu trebuie intrerupt sub nicio forma“, spune Dan Santimbreanu, un tanar specialist in relatii publice din Bucuresti, care si-a dedicat viata ajutorarii bolnavilor diagnosticati cu tumori pe creier, dupa ce el insusi a trecut printr-o asemenea experienta. O alta optiune, spune el, este Spitalul Clinic Coltea, unde s-au instalat de curand aparate noi pentru radioterapie, dar „experienta nu este atat de vasta ca a celor de la IOB“. Pentru cei care locuiesc mai aproape de Cluj, cea mai buna solutie este Institutul „Ion Chiricuta“, care a fost primul centru de acest fel din Europa. In ceea ce priveste cancerele de sange (leucemii, limfoame), tinerii si copiii pot fi tratati cel mai bine in cadrul Clinicii de Oncopediatrie „Louis Turcanu“, din Timisoara, condusa de dr. Margit Serban. Printr-o campanie de amploare initiata de asociatia „Salveaza Vieti“, aici se doreste infiintarea primului centru de excelenta in diagnoza si tratamentul cancerului limfatic din Romania. „In tara noastra nu exista inca un laborator de citogenetica moleculara, astfel ca pacientii nu sunt diagnosticati in profunzime, motiv pentru care nici tratamentul aplicat nu e cel corect. Prin campania initiata, urmarim dezvoltarea unui astfel de laborator, care va deservi intreaga tara, atat adulti, cat si copii“, spune Carmen Uscatu, presedintele „Salveaza Vieti“. Altfel de centre O alta optiune o reprezinta cabinetele individuale si centrele private de oncologie care au relatii contractuale cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate. „Unele clinici de acest gen pun la dispozitie si consultatii la specialisti din strainatate“, spune dr. Bacanu. Costul unei astfel de consultatii ajunge insa si la 1.000 lei. „Desi majoritatea acestor centre are aparatura de ultima generatie si personal care iti acorda intreaga atentie, e bine sa verifici, totusi, care este experienta medicilor“, spune Dan Santimbreanu. Multi romani prefera insa sa se trateze la clinici din strainatate. Dar pentru asta ai nevoie de bani sau, in cazul in care poti demonstra ca nu poti fi tratat in tara in timp util, de obtinerea formularului E 112. „In ultimii ani au aparut chiar consultanti in domeniu, care iti recomanda cea mai buna clinica pentru cazul tau si care se ocupa si cu trimiterea tuturor actelor si obtinerea programarilor“, spune Dan Santimbreanu, care cunoaste doua mari centre unde romanii se pot trata. Unul, Anadolu Medical Center, se afla in Turcia si are acreditarea Societatii Europene pentru Oncologie Medicala. „Medicii au pregatire internationala, au statistici pozitive in ceea ce priveste rata lor de succes, exista traducatori, iar preturile sunt mai mici cu circa 20% decat in alte clinici europene“, spune Dan. „Al doilea mare centru unde se duc multi romani este AKH Viena, clina in care lucreaza si medici din Romania“. Studiile clinice In fiecare zi, medicii verifica noi medicamente si procedee de diagnosticare prin asa-numitele studii clinice. Pacientii care iau parte la studiu au avantajul ca profita de pe urma unei ingrijiri si a unui control medical intensiv. Problema e ca, in Romania, astfel de studii pentru medicamente oncologice sunt rare. „Totusi, in caz ca celelalte tipuri de tratamente nu au avut succesul scontat, e bine sa-ti intrebi oncologul daca pentru cancerul de care suferi exista vreun studiu in care sa poti fi inrolat“, spune dr. Florin Bacanu. Ca o concluzie: indiferent de spitalul in care alegi sa incepi tratamentul, informarea este un atu. Dar ce se intampla daca nu esti de acord cu tratamentul recomandat? Au voie medicii sa refuze sa mai trateze bolnavul? „>n niciun caz“, spune dr. Bacanu. „Noi ii propunem un tratament, dar el este cel care are dreptul la alegere. Iar noi trebuie sa discutam cu el pana gasim o varianta.“ </p>
Vote it up
468
Ți-a plăcut acest articol?Voteaza