Tratamente revolutionare pentru inima

Dispozitive care se monteaza in arterele de la nivelul inimii, stenturile pot preveni aparitia infarctului. Afla cand iti este indicata o astfel de interventie.
 

Montarea stenturilor este recomandata in
afectiunile in care arterele care duc la inima sunt blocate (in ateroscleroza
si in cardiopatie ischemica). Cu varsta sau din cauza fumatului ori a
afectiunilor existente (diabet, hipercolesterolemie), arterele se ingusteaza.


Astfel, inima nu mai primeste suficient sange cu
oxigen, iar riscul de infarct este mare. Stenturile, sub forma unor schelete
metalice, sunt montate in artere, pentru a le readuce la dimensiunea initiala.
Aceste dispozitive sunt introduse in corp in timpul angioplastiei, interventie
care se face cu ajutorul unui cateter si prin care se indeparteaza depunerile
care obstructioneaza vasele de sange.


Interventia nu este indicata in toate cazurile. Cand
ateroscleroza este extinsa (mai multe vase din corp sunt ingustate), se recurge
la operatia de bypass (arterele infundate se inlocuiesc cu vene de la picior).



Operatia dureaza maximum doua ore


Toata procedura de montare a stenturilor nu
dureaza mai mult de doua ore si se face cu anestezie locala, in zona pe unde se
introduce cateterul (inghinal). Dupa operatie, pacientul este sfatuit sa
consume foarte multe lichide, pentru a preveni deshidratarea. De asemenea, sunt
contraindicate, timp de 24 de ore, activitatile fizice solicitante. Pacientul
va trebui sa ia pe viata medicamente, pentru a preveni formarea cheagurilor
in zona unde a fost montat stentul.



Organismul poate respinge stentul


Dupa interventie, este posibil ca organismul sa
respinga stentul. Astfel, dispozitivul se va acoperi cu tesut fibros, care va
bloca la loc artera. Pentru a preveni acest lucru, medicii folosesc o noua
generatie de stenturi, acoperite cu substante care inhiba dezvoltarea acestui
tesut. Prin utilizarea lor, riscul de restenozare (reblocarea arterei) este mai
mic de 10 la suta.

Posibile riscuri

In timpul montarii stentului, peretii arterelor ar
putea fi lezati. In mai putin de trei la suta din cazuri, se poate forma un
cheag de sange la nivelul stentului, ceea ce duce la blocarea lui. In 10 la
suta din cazuri, artera se poate bloca la loc in sase luni de la interventie.

Cum decurge interventia


1. Depunerile de grasime blocheaza artera. Drept
urmare, inima nu va mai primi suficient sange cu oxigen, iar riscul de infarct
este mare.


2. Medicul introduce cateterul prin artera
femurala pana la artera afectata.

Cateterul este prevazut cu un balon in varf, acoperit cu un
stent expansibil.


3. Balonasul este umflat, iar stentul se mareste,
apasand pe peretii arterei. Medicul retrage cateterul, iar stentul ramane

in artera.

4. Depunerile de grasime sunt comprimate, iar
artera, revenita la dimensiunea normala, permite sangelui cu oxigen sa circule
normal.



Specialistul nostru


Prof.dr.
Doina Dimulescu, medic primar cardiolog Spitalul Universitar de Urgenta Elias


Implantarea stenturilor este o terapie cu
aplicatii largi, dar cu indicatii bine definite in ghidurile terapeutice. Cea
mai frecventa indicatie este cardiopatia ischemica cu leziuni aterosclerotice
stranse ale arterelor coronare.


Pacientii care se selectioneaza pentru aceasta
terapie sunt, de obicei, persoane care au suferit un infarct miocardic sau alte
forme de boala coronariana cu risc crescut de evenimente cardiovasculare. Nu
toti pacientii coronarieni au beneficiu din implantarea stenturilor. Pacientii
carora li s-a implantat un stent necesita terapie care sa impiedice formarea de
cheaguri in artere pe durate de timp bine stabilite si, in principiu, au mai
putine riscuri si mai putine complicatii cardiovasculare decat anterior
implantarii stentului.



Sursa:
Adevarul

Vote it up
266
Ți-a plăcut acest articol?Voteaza