Respecta reteta

Aproape o treime dintre pacienti intrerup medicatia mai devreme decat ar trebui. Afla de ce aceasta joaca de-a doctorul poate fi periculoasa.
 

<p>Cindy McCain era cu niste prietene in Phoenix, Arizona, luand o gustare. Brusc, nu a mai putut vorbi. Nu scotea decat sunete fara sens. Dusa de urgenta la spital, McCain, femeie de afaceri si sotia senatorului republican John McCain, cel care a candidat la Presedintia SUA, suferise un atac vascular cerebral. Ea crede ca i s-a produs o hemoragie la nivelul creierului dupa ce a incetat sa-si ia medicamentele pentru hipertensiune arteriala. Se simtise bine in lunile dinaintea atacului, asa ca nu lua medicamentele "decat din cand in cand". Dupa mai bine de patru ani, McCain, acum in varsta de 54 de ani, si-a revenit, fiindu-i afectata intr-o oarecare masura memoria pe termen scurt si avand greutati la folosirea mainii drepte. Si-a schimbat regimul alimentar, face miscare si, cel mai important, ia regulat medicamentele pentru hipertensiune arteriala.

Multi dintre noi nici nu se gandesc de doua ori cand e vorba sa renunte la medicamente inainte de incheierea tratamentului. Ne deranjeaza efectele secundare, ne simtim mai bine, nu ne simtim mai bine, nu ne putem permite medicamentele sau pur si simplu uitam. Dar riscurile intreruperii bruste sunt cat se poate de reale. Si multi medici nu inteleg aceste riscuri mai bine decat noi.

"Renuntarea corecta la medicamente nu este un subiect studiat in mod obisnuit si ramane mai mult la stadiul de arta decat de stiinta", spune Jack E. Fincham, profesor doctor de farmacologie la Universitatea Missouri, la Facultatea de Farmacie din Kansas City. Iata cateva motive obisnuite pentru renuntarea la un medicament si ce ar trebui sa stiti inainte sa faceti acest lucru.

"Ma simteam bine"

Nicolas Gerlock, in varsta de sapte ani, avea faringita streptococica si i se prescrisese un tratament de zece zile, cu antibiotice. Insa, dupa opt zile, baiatul nu mai avea febra, nici dureri si refuza sa mai ia medicamente.

"N-ar fi trebuit sa cedez, ne povesteste mama lui", Jennifer Gerlock, din Frederick, Maryland.

A lasat deoparte medicamentele, insa dupa cateva zile, Nick a inceput sa fie iar ragusit si i-a crescut din nou febra. La opt zile dupa ce Nick a incepuse sa ia al doilea rand de antibiotice, Gerlock se gandea ca, probabil, bacteria fusese distrusa, iar baietelul nemultumit nu-i usura deloc situatia. Asadar, a intrerupt din nou medicatia prea devreme si infectia a reaparut.
"Am ajuns la al treilea rand de antibiotice, dar pe acestea le vom duce la bun sfarsit", spune ea.

Concluzia:
Daca te simti mai bine nu inseamna ca au fost omorate toate bacteriile sau ca infectia a disparut. Cand este tratat doar partial, streptococul poate afecta inima si rinichii, de pilda. Intreruperea timpurie a tratamentului poate contribui si la problema tot mai frecventa a bacteriilor rezistente la antibiotice. Persoanele ce sufera de boli cronice, cum ar fi hipertensiunea arteriala si diabetul zaharat tip 2, renunta adeseori la medicamente fiindca nu au niciun fel de simptome. Intrebati-va intotdeauna medicul cat timp trebuie sa luati un medicament prescris.

"Ma deranjau efectele secundare"

Studentei Jenny Bullough ii displacusera dintotdeauna perioadele de epuizare si durere cauzate de medicamentul luat pentru epilepsie. Dupa doi ani in care nu avusese niciun atac, a renuntat la medicament. "In aroganta si ignoranta mea copilareasca, am decis ca nu merita sa iau medicamentul, avand in vedere efectele secundare", povesteste ea. Insa, intr-o saptamana, a avut doua episoade epileptice, dintre care o criza tonico-clonica in ziua unui examen de an. "Am ratat complet examenul", ne povesteste ea. "Din fericire, profesorului i-a fost mila de mine si m-a lasat sa-l dau in alta zi."

Acum, Bullough are 36 de ani, locuieste la Toronto si ia un anticonvulsiv cu mai putine efecte secundare - si e convinsa ca la acesta nu va mai renunta.

Concluzia:
Nu e nevoie sa renunti la medicamente pentru a scapa de efectele secundare neplacute. Te poate ajuta o doza mai mica sau trecerea la un alt medicament. Vezi caseta din dreapta.

"Nu voiam sa devin dependenta"

Sonya Carr, in varsta de 27 de ani, director de vanzari la San Jose, California, lua Paxil, un antidepresiv, de aproximativ sase luni. Insa, "cum auzisem si vazusem povesti legate de sindromul de discontinuitate", povesteste ea, "ma ingrijora dependenta fizica". Carr a renuntat brusc la medicament. "Nu am mancat si nu am dormit deloc timp de trei zile. Si aveam o senzatie de mancarime, mai ales la nivelul mainilor." Fiind capricioasa si irascibila timp de doua saptamani, s-a gandit chiar si la sinucidere.

Concluzia:

Intreruperea tratamentului cu ISRS-uri (cel mai comun tip de antidepresiv prescris) poate produce sindrom de discontinuitate, insa explicatia nu e dependenta. "Dependenta e o afectiune precisa", precizeaza Dr. Nada Stotland, presedintele Asociatiei Americane de Psihiatrie. Dependentul simte nevoia de a consuma drogul si are simptome grave de discontinuitate in absenta lui. Nu ajungi sa fii dependent de medicamente prescrise decat daca folosesti in cantitati exagerate sau abuzezi de analgezice sau anxiolitice - si doar de unele. Simptomele de discontinuitate a ISRS-urilor pot fi evitate prin micsorarea treptata a dozei.

"Era prea scump"

LuzMarina Rico, in varsta de 44 de ani, mama a trei copii, din Ossining, New York, a fost internata la inceputul anului din cauza unor migrene puternice. Dupa o serie de analize, a fost externata, dandu-i-se mai multe retete, dintre care una pentru medicamente impotriva migrenei, ce costau 30 de dolari pilula la farmacia din zona. Familia ei a reusit sa-i cumpere prima reteta, dar suma de 540 de dolari, platita pentru un flacon de medicamente, se apropia de salariul saptamanal al sotului ei. Fara asigurare, "nu avem cum sa ne permitem medicamentele", spune fiica ei, Cristina.

Rico nu e singura pacienta stramtorata. Medicamentele cu reteta si-au marit pretul la un nivel triplu fata de rata inflatiei in ultimii 12 ani. Si, desi inainte asiguratul platea o diferenta maxima de doar 20 de dolari, multe companii de asigurari obliga acum asiguratul sa plateasca pana la o treime din costurile anumitor medicamente scumpe.

Concluzia:

"Intreaba medicul daca exista alte medicamente mai putin costisitoare, dar la fel de eficiente", cum ar fi cele generice, spune Dr. Glen Stettin, vicepresedinte al Medco, firma de gestionare a beneficiilor farmaciilor. Daca este posibil, impartirea in doua a unor pilule cu doza mai mare te poate ajuta sa cumperi o doza dubla platind aceeasi diferenta pana la suma compensata. E posibil sa intruniti conditiile pentru medicamente gratuite sau la pret redus. Iar Sindicatul Consumatorilor va ofera sfaturi despre cum sa economisiti, sub forma unor ghiduri ce se pot descarca de pe internet.</p>

Vote it up
261
Ți-a plăcut acest articol?Voteaza