Apendicita ar putea fi diagnosticata printr-un test de urina

Apendicita, una dintre cele mai fecvente urgente chirurgicale abdominale la copii, ar putea fi diagnosticata din timp printr-o detectarea in urina a unei proteine, considerata de cercetatorii de la Centrul de Proteomica al Spitalului de Pediatrie din Boston drept biomarker pentru aceasta afectiune.
 

Cercetatorii
condusi de dr. Richard Bachur, seful departamentului de Urgenta al spitalului
din Boston, au decis sa efectueze o abordare sistematica si au efectuat un
studiu de proteomica pentru a identifica cel mai precis biomarker pentru
apendicita.

Intr-o prima faza, au examinat 12 probe de urina - 6 de la
pacienti cu apendicita, recoltate inainte si dupa apendicectomie, si 6 de la
pacienti fara apendicita - identificand 32 de substanta care ar fi putut fi
utilizate ca biomarkeri. Acestora li s-au adaugat alte substante, identificate
prin alte mijloace, precum studii de expresie genica, ajungand la un total de
57 de posibili candidati.

Intr-o etapa ulterioara, cercetatorii au incercat sa valideze
utilitatea acestora la 67 de copii care au fost suspectati de apendicita,
dintre care la 25 diagnosticul s-a adeverit. Cel mai precis biomarker s-a
dovedit a fi alfa 2 glicoproteina bogata in leucina (LRG). Nivelele crescute de
LRG pot fi detectate prin immunoblotting, ceea ce indreptateste speranta
cercetatorilor de a crea un test rapid de diagnostic.

In ciuda evolutiei tehnicilor de diagnostic imagistic,
studiile recente arata ca intre 3 si 30% dintre copii sufera apendicectomii
inutile, in timp ce 30-45% dintre cei care fac apendicita sunt operati in
ultimul moment.  

Simptomele pe care trebuie sa le luati in seama:

      -
durerea - are initial sediul in capul pieptului si
periombilical, pentru ca ulterior sa-si modifice sediul in fosa iliaca dreapta,
frecvent iradiind la nivelul membrului inferior drept; durerea este de
intensitate diferita si variabila de la un stadiu la altul; daca initial are
aspectul unui disconfort abdominal, ulterior poate deveni intensa si chiar cu
aparare musculara (abdomenul devine tare la palpare);

     - 
inapetenta (lipsa poftei de mancare), greata, varsaturile,
constipatia sau diareea sunt alte simptome care pot aparea;

      -
febra nu foarte ridicata.

In anumite cazuri poate evolua foarte rapid fara simptome reprezentative,
motiv pentru care prezentarea la medicul specialist este o urgenta; aceste
cazuri sunt reprezentate de pacienti cu terapii imunosupresive utilizate in
transplantele de organ si in anumite afectiuni, bolnavi cu HIV, bolnavi de
diabet zaharat, afectiuni neoplazice in tratament cu citostatice, pacientii
obezi. In cazul localizarilor pelvine a apendicelui la aceste simptome se mai
pot asocia tenesme rectale (crampe) cu diaree.

Sursa:

Romania

Libera

Vote it up
50
Ți-a plăcut acest articol?Voteaza